Acil şifalar dileriz!

Mesai Saatleri : Pazartesi - Cuma 09:00 - 17:00 | Cts. 09:00 - 12:30
  İletişim : 444 29 63

Normal Doğum

Normal doğum 38-42 gebelik haftaları arasında, kendiliğinden başlayan rahim kasılmalarıyla, başla gelen tek bir bebeğin anne ve bebeğe zarar vermeden vajinal yolla canlı olarak doğmasıdır.

Normal doğumda, bebek doğduktan en geç otuz dakika sonra plesanta ve zarları da kendiliğinden rahimden dışarı atılır. Normal bir doğumda yaklaşık 300 ml kadar kan kaybı olur. Doğum için geçen süre 24 saatten daha azdır.

Normal bir gebelik süresi son adet başlangıç gününden itibaren 280 gün ya da 40 haftadır. Beklenen doğum tarihi, “son adet tarihine 7 gün eklenip 3 ay gerisi” formülüyle hesaplanabilir.

 

DOĞUMUN BAŞLADIĞI NASIL ANLAŞILIR?

DOĞUMUN BAŞLADIĞINI GÖSTEREN BELİRTİLER
Normal Doğum Nasıl Başlar?

 

Doğumun başladığını anne adayına haber veren başlıca belirtiler sancı, kanama (lekelenme) ve su gelmesidir. Gebeliğin son aylarında anne adayı ara sıra karnının sertleştiğini ve ağrı olduğunu farkeder. Bunlara yalancı doğum sancıları (Braxton Hicks kontraksiyonları) denir. Bu yalancı sancılar doğumun başladığını göstermez. Doğumun başladığını gösteren sancılar daha sık, düzenli ve şiddetli bir şekilde gelirler. 10-20 dakika aralıklarla veya daha sık düzenli sancılar geldiğinde gerçek doğum sancıları başlamış demektir. Bu arada karnınızı ellediğinizde neredeyse tahta kadar sert olduğunu fark edebilirsiniz. Doğum sancılarına  sıklıkla bel ve sırt ağrıları da eşlik eder. 2-3 saatte bir gelen sancılar doğumun başladığını göstermez.

Doğum başladığında bu sancılara bazen lekelenme ve hafif kanama eşlik edebilir. Bunlar da rahim ağzının açılmaya başladığını veya nişan kanamasının gerçekleştiğini gösterir. Kanama az veya çok fark etmeksizin gebelikte en önemli durumlardan birisidir bu nedenle hemen doktora başvurulması gerekir.

Su gelmesi doğumun başlayacağını gösteren belirtisidir. Sancı veya kanama olmasa bile su gelmesi farkedildiğinde hemen doktora başvurmak gerekir. Bazen doğuma henüz çok vakit olduğu halde su gelmesi olabilir bu durumda erken doğum tehlikesi olur bu nedenle hemen doktora başvurmak gerekir. Bazen hastalar akıntıyı su gelmesi ile karıştırabilirler. Akıntı çoğu hamile bayanda olan koyu yapışkan ve az miktarda bir sıvıdır. Su gelmesi ise daha fazla miktarda ve su kadar akışkan, bazen bacaktan aşağıya kadar akacak miktardadır, bazen daha az miktarda olabilir. Akıntı doğumun başladığını göstermez ve doktora acil başvurmayı gerektirmez ancak akıntı mı su gelmesi mi ayırt edemiyorsanız mutlaka doktorunuza başvurun, muayenede hangisi olduğu belli olacaktır.

Burada tarif edildiği gibi doğumunuzun başladığından şüphelendiğinizde hemen hastaneye başvurmanız gerekir. Doktorunuz yaptığı muayenede doğumun gerçekten başlayıp başlamadığını anlayacaktır. Doğum başlamışsa hastaneye yatış yapılır. Doğum henüz başlamamışsa ve bir sakınca yoksa tekrar evinize dönmeniz önerilebilir.

 

NORMAL DOĞUM NE KADAR SÜRER?

 

NORMAL DOĞUM KAÇ DAKİKA / SAAT SÜRER?
Normal doğum düzenli ve sık aralıklarla (5-10 dakikada bir) şiddetli sancıların hissedilmesiyle başlar. Düzenli sancılar başladığında rahim ağzı kapalıdır. Sancıların başlamasından rahim ağzının tam olarak yani 10 cm açılmasına kadar geçen süre doğumun birinci evresidir.
Rahim ağzının (serviksin) tam açılmasından bir süre sonra bebeğin doğumu gerçekleşir. Rahim ağzının tam açılmasından bebeğin doğumuna kadar geçen süreye doğumun ikinci evresi denir.
Bebek doğduktan sonra doğumun üçüncü evresi başlar. Bebek doğduktan bir süre sonra plasenta yani bebeğin eşi ayrılır, plasentanın ayrılmasıyla doğumun üçüncü evresi bitmiş olur.

Doğumun birinci evresi ne kadar sürer?
Doğumun birinci evresi latent faz ve aktif faz olarak ikiye ayrılır. Rahim ağzı yaklaşık 3-4 cm açıklığa ulaşana kadarki kısım latent faz, bundan sonraki kısım aktif faz olarak adlandırılır. Laten faz ilk doğumlarda ortalama 6-7 saat, sonraki doğumlarda ortalama 5 saat sürer. Aktif faz ilk gebeliklerde ortalama 5 saat, sonraki gebeliklerde ortalama 3 saat sürer.
Özet olarak doğumun birinci evresi yani doğum sancılarının başlamasından rahim ağzının tam açılmasına kadar geçen süre yaklaşık olarak ilk gebeliklerde 11 saat, sonraki gebeliklerde 7 saat sürer.
Doğumun normalden hızlı gerçekleşmesine presipite doğum denir.

Doğumun ikinci evresi ne kadar sürer?
Doğumun ikinci evresi yani rahim ağzının tam açılmasından bebeğin doğumuna kadar geçen süre ilk gebeliklerde ortalama 50 dakika, sonraki gebeliklerde ortalama 20 dk sürer.

Doğumun üçüncü evresi ne kadar sürer?
Doğumun üçüncü evresi yani bebeğin doğumundan sonra plasentanın (bebeğin eşi) ayrılana kadar geçen süre yaklaşık 5 dakika civarındadır. Normalde en geç yarım saat içerisinde plasenta ayrılır.

Plasentanın ayrılmasından sonra annenin muayenesi yapılır ve bir kanama var mı kontrol edilir. Epizyotomi (doğum kesisi) varsa dikiş işlemleri yapılır. Bunlar yaklaşık 10-20 dakika sürer. Daha sonra anne doğum masasından inebilir ve bebek ile beraber takip odasına alınır.

Özet olarak:
Normal doğum ilk gebeliklerde daha uzun sürer, doğum sayısı arttıkça daha kısa sürer. İlk doğumlar yaklaşık 10 saat civarında sürerken sonraki doğumlar 5-7 saat bazen daha kısa sürer. Epidural anestezi uygulanan hamilelerde doğum süresi birkaç saat artabilir çünkü rahim ağzı daha yavaş açılır.

NORMAL DOĞUMUN FAYDALARI (AVANTAJLARI)

Adından da anlaşıldığı gibi doğumun normal olanı normal doğumdur (diğer adı vajinal doğum), bu nedenle elbette sezaryen ameliyatı ile gerçekleşen doğumlara göre bazı avantajları, anne ve bebek açısından faydaları vardır.

Normal doğumun bebeğe faydaları:
– Normal doğum ile dünyaya gelen bebeklerde solunum sıkıntısı gelişme riski daha azdır. Bunun nedeni bebeğin doğum kanalından geçerken uğradığı baskıdan dolayı akciğerlerindeki amnion suyunun atılması olarak düşünülmektedir.
– Bebeğin normal doğum sırasında doğum kanalından geçerken ağzı ile temas ettiği bakterilerin bağışıklık sisteminin gelişmesinde faydalı rol oynadığı düşünülmektedir.
– Normal doğumun ilerlemesi sırasında bebekte meydana gelen hormonal dalgalanmaların bebeğin doğumdan sonra anne ile bağlantı kırmasında faydalı olduğu düşünülmektedir. Normal doğum sırasında bebekte salgılanan endorfin hormonu (mutluluk hormonu ) bebeğin kordon kanında tespit edilmiştir. Bu hormonlar bebeği dış ortama hazırlar.
– Normal doğum ile doğan bebeklerin anne memesini emme, memeye masaj yapma gibi becerilerinin daha iyi olduğu gözlemlenmiştir.
– Normal doğum sonrası anne ile bebek arasında cilt teması daha hızlı ve kolay gerçekleşir. Bu temas bebeğin anneye bağlanması ve gelişimi açısından çok önemlidir.
– Normal doğumla dünyaya gelen bebekler sezaryen ile doğanlara göre yoğun bakıma daha az alınırlar. (Genellikle riskli doğumların sezaryenle gerçekleşmesinden kaynaklanabilir.)

Normal doğumun anneye faydaları:
– Normal doğumdan sonra annenin iyileşmesi ve günlük hayata dönme süresi çok kısadır.
– Normal doğum yapan anneler hastaneden daha kısa sürede taburcu edilirler. Bu hem sağlık açısından hem parasal açıdan anneye fayda sağlar.
– Normal doğum yapan bir anne büyük bir güven ve başarma duygusu hisseder.
– Normal doğumda sezaryene göre “doğum sırasında anne ölüm oranı” daha azdır.
– Normal doğum yapan annenin rahminde bir kesi veya hasar oluşmadığı için sonraki doğumlarını da normal yolla yapma şansı vardır. İleriki hayatında geçirebileceği karın ameliyatları için bir risk taşımaz.
– Normal doğumda doğum sonrası enfeksiyon ve kanama benzeri komplikasyonlar daha azdır.
– Normal vajinal doğum yapan annenin doğum sonrasında ağrı şikayeti sezaryene göre çok azdır.